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醫院新聞

鶴崗市人民醫院優秀技術人才——心內三科主任杜立峰

發布時間:2020-06-15 14:04:00    發布者:admin    瀏覽量:



    2017年6月市人民醫院心內科首先在鶴崗市開展血管內超聲(IVUS)診療技術,此時省內的大多數同級別醫院仍未開展此項技術。X線血管造影一直被認為是診斷冠狀動脈病變的"金標準"。血管內超聲 (IVUS)的面世在臨床上提供了一種能夠實時觀察血管壁粥樣硬化和其他病理改變的方法。從 IVUS檢查獲得的資料能夠更準確、更直接、更詳盡地了解血管壁病變對血管結構及功能的影響 ,也能對各種介入性治療對斑塊和血管壁的作用進行直接的評價。因此 ,在冠狀動脈疾病的診治方面 ,IVUS是傳統X線血管造影的重要補充。
    臨床中主要用于:1.冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑脑\斷,血管內超聲能檢出冠狀動脈早期病變和判斷病變性質,在輔助診斷冠狀動脈粥樣硬化方面有很大價值(1)可明確冠狀動脈造影不能確定的狹窄。(2)觀測冠狀動脈粥樣硬化的進展和消退。(3)評價血管壁的張力和順應性。2.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的介入治療(1)指導確立最合適的治療方案。(2)正確選擇器具的大小。(3)確定介入治療的終點。(4)確定網狀支架的位置及擴張效果。(5)預測術后再狹窄的發生。
    IVUS在冠狀動脈的診斷及治療中,得到了廣泛應用,由于進一步的了解病變的性質,即減少不必要的支架植入,也增加了不穩定病變的介入治療,使一些復雜病變得以安全順利的完成。例如左主干病變,既往由于該病變的解剖結構比較復雜,冠脈支架植入術治療后并發癥多發,術后死亡率較高,一度成為介入治療的禁區,但IVUS出現后,可以充分評估術后支架的貼壁、膨脹的情況,是否存在夾層,從而減少不良事件的發生,并且術后效果等同于外科治療。
    目前該技術進展順利,每年使用例數逐年增加,近2年,我院每年完成均在20例以上。由于該技術的開展,使得冠脈介入治療中心能夠完成一些較高難度的復雜病變手術,此技術處于省內先進水平行列,穩固住區域性龍頭的地位。
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